Маммография

Маммография – это современный визуализирующий метод диагностики, позволяющий выявить патологии молочных желез. Во время стандартизированной процедуры специалист делает 4 снимка (проекции): по 2 на каждую железу. Выполняется обследование на специализированном маммографе. Процедура подразумевает легкое сдавливание (компрессию) каждой железы в течение 5-10 секунд. Это позволяет получить изображение высокого качества и снизить лучевую нагрузку.

Маммография необходима для раннего выявления доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез. Женщинам старше 35 лет рекомендуется проходить процедуру каждые 1,5 года.

Виды маммографии

.Традиционно выделяют два вида маммографии: цифровую и аналоговую (то есть изображение получается на пленке). Однако в Сити Клиник используется оборудование, которое позволяет все снимки молочных желез получать в цифровом виде: они удобнее для анализа и хранения.

.Дополнительным преимуществом выполнения маммографии в Сити Клиник является возможность сделать исследование с томосинтезом. Аппараты выполняют не просто снимки в разных проекциях, но серию послойных снимков. В результате получается объемное изображение органа, его можно посмотреть в разных проекциях и выявить даже самые мелкие новообразования.

.Выполнение маммографии с томосинтезом позволяет увеличить информативность обследования на 40%, выявить все тревожные моменты и вовремя назначить дополнительное обследование.

В mammogramma.moscow используются современные цифровые маммографы экспертного уровня с опциональной возможностью томосинтеза.

Суть процедуры

Маммография – рентгенологическое исследование, которое позволяет:

  • Определить наличие и природу заболеваний молочной железы до возникновения симптомов
  • Установить происхождение уплотнений в ткани молочной железы, болей и других жалоб
  • Поставить диагноз, уточнить стадию болезни

Слабым рентгеновским излучением «просвечивают» каждую молочную железу, что позволяет выявить любые участки тканей с измененной плотностью.

Диагностическое сканирования (Diagnostic Scan)

Технология маммографии MicroDose позволяет не только снизить лучевую нагрузку и обеспечить превосходное качество изображений, но и сократить время проведения скринингового исследования, что существенно повышает его эффективность

При диагностическом сканировании происходит цифровое увеличение локального изображение на рабочей станции лаборанта. В дополнении к этому, при диагностическом сканировании нет необходимости в установке увеличительного столика и переукладке молочной железы, что позволяет существенно экономить время при подготовке к исследованию.

Клиническое сотрудничество и интеграция

Метод прямого подсчета рентгеновских фотонов и спектральные технологии составляют надежную платформу для будущих разработок в маммографии.

Для расширения потенциала спектральной визуализации и развития научных основ маммографии компания Philips тесно сотрудничает с ведущими практикующими врачами.

Забота о пациентах

Пациентки высоко ценят небольшую продолжительность исследования, низкую лучевую нагрузку и удобство, обеспечиваемое изогнутой и подогреваемой опорой для молочной железы.

Повышение рентабельности

Система MicroDose SI рассчитана на высокую пропускную способность, необходимую для проведения скрининга, и в то же время обеспечивает превосходное качество медицинской помощи.

Превосходное качество визуализации при снижении дозы

Известно, что молочная железа особо чувствительна к облучению, поэтому лучевая нагрузка на нее должна быть минимальна. Технология прямого подсчета фотонов идеальна для визуализации молочных желез в силу того, что она позволяет добиться существенного снижения лучевой нагрузки пациентку при проведении скрининга.

Согласно данным клинических испытаний, системы MicroDose позволяют снизить дозу излучения на величину от 18 до 50%, а среднее снижение дозы составляет 40%. При этом качество изображений не снижается: системы MicroDose обеспечивают наилучшее в отрасли пространственное разрешение 50 мкм, что позволяет визуализировать мельчайшие структуры молочной железы, в том числе микрокальцинаты и спикулы.

Технология сканирования MicroDose SI также гарантирует 100%-ю информативность всех пикселов изображения, устраняя возможность появления «битых» пикселов и связанной с ними потери данных.

Кроме того, система MicroDose SI оснащена функцией Smart AEC, которая в процессе сканирования осуществляет регулировку параметров экспозиции в зависимости от плотности ткани молочной железы. В результате корректные параметры экспозиции устанавливаются без предварительной съемки.

Рентгеновское излучение часто воспринимается как непрерывный поток энергии. В действительности, этот поток состоит из отдельных частиц (рентгеновских фотонов).

Таким образом, рентгеновское излучение является, по сути, цифровым. При создании детектора Philips MicroDose его разработчики ориентировались именно на эту, цифровую сущность рентгеновского излучения.

Дуктография

Кровянистые выделения, уплотнения в груди, дискомфорт в молочной железе — эти симптомы вызывают у женщины тревогу и заставляют обратиться к врачу. Помимо стандартного осмотра, он обязательно назначит инструментальную диагностику. Одним из важных ее методов является дуктография молочной железы, которая позволяет точно определить заболевание.

Что такое дуктография?

Дуктографией молочной железы называется метод рентгеновского исследования млечных протоков при помощи искусственного контрастирования — в них вводится специальное контрастное вещество. В интернете и специализированной литературе можно найти и другое название метода — галактография. Врач-маммолог назначает прохождение дуктографии для того, чтобы определить патологии молочных желез при наличии конкретных признаков заболеваний. Перед данной процедурой проводится цитологическое исследование жидкости, которая выделяется из молочной железы. Совмещение подобных видов исследований позволяет с вероятностью 96% определить такие заболевания, как внутрипротоковая папиллома, рак молочной железы, болезнь Минца.

Показания и противопоказания к проведению дуктографии

Дуктография молочной железы назначается для дополнительной и более подробной диагностики в тех случаях, если маммография дала спорные результаты или пациентка жалуется на дискомфорт, выделения из сосков. Показаниями к проведению процедуры являются:

  1. Подозрение на внутрипротоковую папиллому. Патология сопровождается выделениями из сосков, наличием крупных уплотнений при пальпации.Наличие выделений из соска — кровянистой или бурой жидкости. Это опасные симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии онкологических заболеваний молочной железы.
  2. Подозрение на внутрипротоковый рак. Это одно из самых сложных и опасных заболеваний молочной железы. Дуктография позволит определить стадию развития рака, местонахождение новообразований, их структуру и размер. Благодаря этому можно правильно назначить терапию или спланировать операцию.
  3. Киста молочной железы. Из-за ряда причин (гормональный сбой, частые аборты, отсутствие беременности) в млечных протоках появляются кисты. При помощи дуктографии можно получить достоверную информацию о наличии заболевания на ранней стадии.
  4. Интраканаликулярная фиброаденома молочной железы. Именно дуктография позволяет диагностировать данное заболевание, которое очень сложно определить при пальпации и даже маммографии.
  5. Узловая или диффузная мастопатия. При помощи дуктографии становится возможной правильная постановка диагноза, поскольку узловая мастопатия может развиваться с уже имеющейся диффузной фиброзной.
Как и у любой другой медицинской процедуры, у дуктографии есть ряд ограничений. Они могут быть как абсолютными, так и относительными.К абсолютным противопоказаниям относятся:
  • беременность — снимок будет неинформативным, а женщина получит дозу ионизирующего излучения, которая способна навредить плоду;
  • кормление грудью — диагностика также не проводится из-за неинформативности и негативного влияния излучения;
  • острое воспаление молочных желез — введение контрастного препарата при абсцессе или мастите может ухудшить состояние женщины, вызвать сильную боль.
К относительным противопоказаниям относятся:
  • аллергия на йод;
  • пальпируемое образование в области выводного протока.

Особенности проведения дуктографии

Наиболее продвинутые способы обследования женской груди позволяют обнаружить новообразование в толще тканей, однако не дают точного представления о его локализации. Особенно сложно определить наличие патологий молочных протоков. Дуктография позволяет найти новообразование в просвете молочного протока, четко его локализовать. В таком случае хирургическое вмешательство на железе пройдет с наименьшим травматизмом.

Как подготовиться к процедуре

Важно правильно подготовиться к проведению дуктографии молочной железы. Непосредственно перед прохождением процедуры запрещается делать массаж груди, оказывать механическое давление на соски — это может вызвать появление спазмов млечных протоков. За три дня до рентгенологической диагностики пациентка должна принимать спазмолитический препарат.

Исследование проводится между 5-м и 12-м днями менструального цикла. Если репродуктивная система женщины вошла в стадию менопаузы, то исследование можно проводить в любой день.

Как проходит процедура

Дуктография проводится в рентген-кабинете, который оборудован специальной маммографической установкой. Непосредственно перед процедурой женщине нужно снять нательные украшения, оголиться до пояса. Ход исследования следующий:

  1. Специалист обрабатывает ареолу, надавливает на сосок, находит вводное отверстие млечных протоков.
  2. Для расширения отверстия врач вводит тонкий дилататор.
  3. В проток вводится уротраст, верографин или прочие контрастные вещества.
  4. Молочная железа помещается на подставку аппарата, прижимается пластиной, после чего делаются рентгеновские снимки.
  5. По окончании процедуры контрастное вещество удаляется.

Дуктография длится около получаса. В ряде случаев ее проведение может сопровождаться неприятными ощущениями. На снимках различаются млечные протоки и их разветвления. На основании полученной информации специалист может найти деформацию, дефекты заполнения протоков, их калибр, сужение, расширение, форму, очертание опухолей. Опытный врач-маммолог или рентгенолог сможет отличить рак от прочих изменений. Записаться на прохождение дуктографии вы можете в клинику L7 в Махачкале. К вашим услугам — штат опытных специалистов, работающих на специализированном современном оборудовании.

Используемое оборудование

В клиниках используются:

  • Томограф PHILIPS MicroDose SI. Основные преимущества данного оборудования – это получение трехмерной картины со срезом 0,5-1 мм для максимально точного скрининга, что позволяет разглядеть даже мельчайшие аномалии, а также возможность проведения контрастной маммографии для оценки активности кровоснабжения молочных желез и злокачественности образований. Дополнительно при подозрении на наличие новообразования и для установления диагноза пациенту выполняется биопсия под контролем маммографа

Описание процедуры

  • Исследование занимает около 15 минут. Пациентка раздевается по пояс, на протяжении исследования находится в вертикальном положении
  • Столик аппарата фиксируется на уровне груди, на нем размещается исследуемая молочная железа. Сверху на железу опускается пластина, которая ее фиксирует, несколько сдавливает и тем самым увеличивает площадь исследования. Выполняется снимок. Те же манипуляции проводятся с другой молочной железой
  • После завершения исследования специалист составляет заключение, которое вместе со снимками выдает пациентке
  • Маммография безболезненна, не причиняет дискомфорта. Неприятные ощущения возможны только в случае выполнения биопсии – забора фрагмента ткани железы для лабораторного исследования
  • При маммографии с томосинтезом часть аппарата с рентгеновской трубкой вращается вокруг железы по дуге, при этом выполняется несколько снимков в разных проекциях. Далее компьютер составляет трехмерное изображение тканей молочной железы. Это позволяет диагностировать патологические образования на самых ранних стадиях развития. Томосинтез дает точные пространственные координаты патологических изменений в плотных тканях молочных желез и позволяет сделать скрининг более комфортным для женщин

Результат

Пациентке на руки выдаются снимки или диск с записью исследования и составленное при их интерпретации заключение, где детально описываются наличие, расположение, особенности молочных желез, а также патологического образования, если оно было выявлено при диагностике.