
Утро — особенное время для нашего сердца, и не всегда в позитивном смысле. Известный врач и популярный телеведущий Александр Мясников поделился интересным наблюдением: самые тяжелые инфаркты чаще всего случаются именно в ранние часы дня. Это не просто совпадение, а результат сложных процессов в организме, связанных с работой иммунной системы и внутренними биологическими ритмами.
Причина тяжести инфаркта — не только в закупорке сосуда, перекрывающего доступ крови к сердцу. Важную роль играет реакция иммунных клеток, нейтрофилов, которые первыми прибывают к повреждённой сердечной мышце, чтобы удалить погибшие ткани. Вместе с тем, эти защитники организма могут случайно затронуть и здоровые участки, усиливая повреждение.
Интересно, что активность нейтрофилов меняется в зависимости от времени суток. Дневная активность этих клеток более агрессивна — это связано с работой специального механизма Bmal1. Ночью же активность снижается благодаря рецептору CXCR4, что позволяет сердцу получать более мягкую защиту от воспалений в этот период.
Исследования на мышах показывают, что искусственное переключение нейтрофилов на «ночной режим» помогает снизить степень повреждения сердца и улучшить его восстановление. Это достигается с помощью генетической модификации или применения препарата ATI2341, при этом иммунная система не перестает защищать от инфекций — что является важным аспектом, ведь полное подавление иммунитета опасно.
Для пациентов с инфарктом жизненно важна не только быстрая медицинская помощь — по современным стандартам ангиопластику проводят в течение полутора часов после приступа, — но и понимание того, как своеобразные «биологические часы» иммунитета влияют на течение болезни. Повреждения здоровой ткани из-за действий нейтрофилов могут начаться уже в первые 10–15 минут после инфаркта!
Эти открытия открывают новые горизонты в лечении сердечных приступов. Возможно, в будущем появятся препараты, которые будут «успокаивать» нейтрофилы именно утром, сдвигая их биоритмы так, чтобы минимизировать вред от воспаления у людей с высоким риском инфаркта.
Тонкая гармония между защитой и повреждением — вот что сегодня открывает медицинская наука, давая надежду на более мягкие и бережные методы лечения инфарктов, а вместе с ними — сохранение здоровья и жизни женщин и мужчин во всем мире.