
Утренние часы становятся особенно напряжённым временем для сердца. Почему именно в это время появляются наиболее тяжёлые инфаркты? Об этом подробно рассказал известный врач Александр Мясников. В своём Telegram-канале он объяснил, что эта закономерность давно известна медицинскому сообществу, а корни её кроются в особенностях работы иммунной системы.
Во время инфаркта сердце страдает не только от закупорки сосуда, остановившей питание тканей кислородом, но и от бурной реакции собственной иммунной системы. На сцену выходят нейтрофилы — особые клетки иммунитета, которые можно сравнить с пожарными, первыми прибывающими на место происшествия. Их задача — убрать омертвевшие участки ткани, однако иногда пожарные могут «заболтать лопаты» и повредить рядом расположенные здоровые клетки.
Интересной особенностью нейтрофилов является их работа по так называемым «внутренним часам». В течение дня эти клетки становятся более «агрессивными» благодаря включению особого переключателя — белка Bmal1. Ночью же, с помощью рецептора CXCR4, их активность снижается, и они действуют аккуратнее и точнее. В результате, при инфаркте ночью повреждение сердца зачастую оказывается меньше.
Вдохновляющий эксперимент на мышах показал, что можно обмануть эти внутренние часы. Исследователи смогли переключить нейтрофилы в ночной режим даже днём, усиливая сигнал CXCR4 или активируя его с помощью особого препарата ATI2341. Это снижало повреждения сердца и улучшало его работу после инфаркта.
Важно отметить, что в этих опытах иммунитет у подопытных животных не был полностью погашен — они сохраняли защиту от инфекций. Этот результат даёт надежду на разработку новых лекарств, которые будут направлены на ослабление вредного воздействия нейтрофилов при инфаркте, не лишая организм его естественной обороны.
Сегодня стандарты медицины требуют оказать пациенту с инфарктом помощь в максимально короткие сроки — в течение полутора часов провести ангиопластику, чтобы восстановить кровоток. При этом повреждение здоровой ткани нейтрофилами обычно происходит всего за 10-15 минут, поэтому контроль их активности может стать ключом к более бережной терапии.
Новости из мира медицины напоминают нам о том, насколько органично связана работа сердца и иммунной системы, а также о том, что наука не стоит на месте в поисках способов защитить самый важный мотор нашей жизни — сердце.